Páginas

lunes, 31 de enero de 2011

Proyecto MIR 2.0: Gestión hospitalaria.

Hace unos días, partía de manos del genial @emilienko una idea, un proyecto, en el que yo no quería quedarme fuera. Emilio lo llamó Unión Temporal de Blogs y el proyecto MIR 2.0.
 El domingo tras el examen MIR se publican tradicionalmente en la página web del Ministerio las 260 preguntas del examen con sus respectivas 260 respuestas. Sin embargo, las respuestas no están comentadas. Uno tiene que creerse que la respuesta correcta es la que dice el Ministerio. Así, cuando se duda entre dos respuestas, el estudiante no tiene las herramientas para discernir por qué la correcta es una o la otra.
Así que ni corto ni perezoso me ofrecí para que contara conmigo y con este vuestro blog para comentar las preguntas relacionadas con Gestión Hospitalaria, y como no, el amigo @manyez nos acompaña en la tarea, para que tengan razón de ser las quejas de los turroneros de Cuidando.es que dicen que siempre vamos en pareja como la Guardia Civil, jajaja...

Y aquí están las preguntas, ni más ni menos que tres (estuvimos toda la noche Miguel Ángel y yo escurriendonos la sesera, jajaja...), esperemos cumplir y estar a la altura del resto del proyecto MIR 2.0:

180. En relación al modelo de gestión de la calidad total EFQM, señale la respuesta correcta:

1. Se trata de un modelo de calidad total, que se basa en los 8 principios de la ISO 9001:2008
2. Se trata de un enfoque holístico de la gestión para la mejora que permite a las organizaciones autoevaluarse en su camino hacia la excelencia, fomentar la comunicación efectiva dentro de la organización e integrar las iniciativas.
3. Se trata de un modelo de calidad que tiene por objetivo único la inspección de la calidad.
4.
La aplicación del modelo EFQM de excelencia no requiere de la implicación de la Dirección del Hospital.5. El modelo EFQM de excelencia tiene como herramienta de evaluación la ISO 9001:2008 es una norma internacional para implantar un Sistema de Gestión de Calidad en base a los procesos, que orienta la organización al cliente e introduce la mejora continua.
No existe relación entre criterios ISO y criterios EFQM. La 3 y la 4 son claramente falsas. La 2 es la correcta. Y por poner una pizquita de HUMOR, la 4 es claramente falsa, aunque muchas, muchas veces parece la más triste realidad.

187. ¿En que tipo de evaluación económica solamente se valoran los costes, sin que se evalúen los resultados clínicos obtenidos?
1. Análisis coste beneficio
2. Análisis de minimización de costes
3. Análisis coste efectividad
4. Análisis coste utilidad
5. Estudios de coste de la enfermedad.
La duda está entre la 1 y la 2. La 2 (AMC) solo mide costes sin tener en cuenta resultados (mismo resultado, se elige el menor coste). La 1 (ACB) puede ser confusa ya que tiene en cuenta los resultados clínicos obtenidos y los valora economicamente, pero los tiene en cuenta. Por ello, la opción correcta es la 2.

195. La eficiencia de una intervención o programa sanitario viene definida por: 

1. El cociente riesgo/beneficio
2. El beneficio neto obtenido
3. La relación entre los costes empleados y los resultados clínicos obtenidos
4. La diferencia entre los costes necesarios para evitar los riesgos y los costes intrínsecos para obtener los beneficios terapéuticos.
5. El cociente entre los costes médicos directos y el grado de calidad de vida resultante de emplear cada alternativa terapéutica evaluada.
El concepto clásico de eficiencia es relación entre costes y resultados. La más aproximada es la 3. 

Y no busqueis más, porque no hay... sólo tres preguntas sobre gestión hospitalaria (una de calidad y dos de gestión económica), sí, a nosotros también nos han parecido pocas, quizás ahora se entiendan muchas cosas, pero no es el momento de reivindicar nada, es el momento de dar la enhorabuena a todos los que ayer hicisteis tremendo esfuerzo en sacar adelante vuestro examen MIR.

Un temita para desengrasar:

Gilberto Santa Rosa Feat. Rubén Blades – Me Cambiaron Las Preguntas

Por cierto, estas y todas las demás respuestas del examen MIR de este año, las tenéis a vuestra disposición en MIR 2.0 de la wikisanidad.

domingo, 30 de enero de 2011

Domingo con... Hoy no me puedo levantar!

La noche del viernes pude disfrutar con mi mujer en el Riojaforum de Logroño de un espectáculo musical de esos que quitan el sentido... no es que yo sea crítico musical, ni teatral ni nada que se le parezca, ni mucho menos pretendo serlo, pero cuando te gastas una pasta en asistir a un espectáculo,  lo menos que puedes decir cuando sales del mismo es: MERECE MUY MUCHO LA PENA GASTARSE ASÍ EL DINERO.

Estamos hablando, como no, del musical HOY NO ME PUEDO LEVANTAR. Y para todos los que nacimos en los 70 y pico, el grupo MECANO tuvo siempre parte importante en nuestro desarrollo musical, siempre estuvieron ahí en los 80, y da gusto ir repasando en 3 horas y media de musical, tema por tema, recuerdo tras recuerdo.

No podía por menos que compartirlo con todos vosotros, os dejo este vídeo que he encontrado por la Red:



Y ahora, como de costumbre, lo más leído y lo más comentado de la semana en SobreviviRRHHé!:
  1. El post más leído de la semana: ¿Están locos estos navarros?
  2. El post más comentado de la semana: El vuelo de la reina.
Recuerda que, aunque hoy sea sábado, la idea es que Domingo con... sea más vuestro que mío. Anímate a mandarme un tweet o un DM a @goroji para sugerirme algún vídeo que quieras dedicar a alguien querido o a ti mismo, ¿por qué no?... Porque tú lo vales, jajaja...

No te cortes!

sábado, 29 de enero de 2011

Follow me on Saturday: My favorite things.

Welcome to the English version of SobreviviRRHHé! In Spanish RRHH stands for "Recursos Humanos" now traslated to the HR of "Human Resources".

Welcome to our very special summary of the week, a very fun way to explain to our foreign visitors what we were discussing this week.

Monday [24/01/2010]: These Romans are crazy?
The managing director of the Navarra Health Service has sent a resolution to the College of Pharmacists, the Directorate of Administration and Organization, Directorate of Primary Care and the Legal Service of Navarra Health Service and the General Secretariat Technical Assistance and Health Services Department of Health, which announced that, given the large number of recipes from other communities who are billed by pharmacies of municipalities of Navarra in recent years, establishing the illegality of their funding, except in cases of displaced patients or bystanders..
[Page Loads: 149]

Tuesday [25/01/2010]: Bad habits.
40% of women who are trying for a baby consumes 20% alcohol and smoking, despite the risks that may involve such practices as a nutritional study, which found" significant deficiencies "in the power of future mothers.
[Page Loads: 101]

Wednesday [26/01/2010]: The flight of the queen.
The flight of the queen is an irresistible novel about the strength that comes from the dark side of desire. Among Camargo, the powerful head of the leading newspaper in Buenos Aires, and Reina Remis, a young journalist to half her age, comes a passion that leads to a dangerous game of obsessions. The erotic intrigue and suspense populate this story of domination, corruption and instruments of power, to draw a final unpredictable ultimate consequence of the ambition and the present and the past of the protagonist.
[Page Loads: 121]

Thursday [27/01/2010]: Go for nothing, is nonsense.
What is clear is that if an old Spanish go to the doctor ten times while a Swedish only going two is that either because he was not served properly or whether because there was no reason for the visit by the patient ... we can only say that if there is going to go, but go for nothing is nonsense.
[Page Loads: 92]

Friday [21/01/2010]: Wet raining.

Yesterday we spoke with a humorous tone, about the problems of primary care, too much red tape and lack of consultation times that every professional has for each of their patients.
[Page Loads: 65]


The song of the week:

Julie Andrews – My Favorite Things


viernes, 28 de enero de 2011

Lloviendo sobre mojado.

Hablabamos ayer, con un tono de humor, sobre los problemas de la atención primaria, la excesiva burocratización del sistema y la escasez de tiempos de consulta que cada profesional tiene para cada uno de sus pacientes.

Pues bien, ayer era ayer, pero hoy vamos a tener que seguir con el tema, pero esta vez nos toca con un enfoque un poquito más serio.

Resulta que me enteraba hoy de esta noticia: La enfermedad de "Selene".

Así se denomina el sistema informático implementado por la Consejería de Salud y que, según el personal sanitario, ha supuesto un paso atrás respecto al sistema OMI que venía funcionando hasta entonces. «Aquél era rápido, efectivo, claro y funcionaba; éste resulta mucho más enrevesado y lento, cuesta cargar las páginas, los iconos son minúsculos, las aplicaciones complejas, funciona mal...»
Lo más triste es que siendo La Rioja una comunidad pequeña, y pudiendo disponer con relativa facilidad de un sistema único para Atención Primaria y Atención Hospitalaria, resulta que aunque todos tenemos Selene, ni siquiera son compatibles entre sí, o eso al menos me han contando recientemente...

Se dice, se cuenta, se rumorea que el Selene de primaria, no es compatible con el Selene del San Pedro, hospital de referencia de Logroño, y ni mucho menos con el Selene que disponemos nosotros en Fundación Hospital Calahorra.

Es decir, que algo que podría servir para solucionar en gran parte esos problemas que asedian en el día a día al profesional de atención primaria, y digo profesional porque no quiero hablar sólo del médico, resulta que los han agrandando aún más si cabe.
«La única mejora a futuro es la posibilidad de contar con un historial informático común, pero a corto plazo todo son deficiencias», .../.. «Ése es el problema, que se metió con calzador, sin hacer una prueba piloto que advirtiese de sus inconvenientes a pesar de que algún centro de salud se ofreció». 
Esperemos que a futuro todo esto cambie, y al menos en toda La Rioja podamos disponer de una historia clínica única, y sobre todo, que las herramientas informáticas sirvan para dar mejor servicio a los usuarios/pacientes, y que los profesionales de la salud, puedan dedicar su jornada laboral a lo realmente importante, y no a pelearse con la aplicación...

Esperemos que ese futuro sea muy cercano, y desde aquí nos solidarizamos con los compañeros de atención primaria, aunque me consta que en "mi hospi" los compañeros también han sufrido, y siguen sufriendo, lo suyo.

Como dice Jorge Drexler – Todo se transforma, pero esperemos que sea pronto, y esperemos que sea para bien.




jueves, 27 de enero de 2011

Ir pa´na... es tontería!



He tomado la sana costumbre de tomarme un cafecito de máquina a media mañana mientras ojeo la edición en papel de Diario Médico, y el otro día me llamó la atención el texto que os adjunto en la fotografía.

La reflexión de Ángel Cacho en el mismo sobre la excesiva burocratización del primer nivel asistencial, unida a una reciente entrada del amigo Salvador Casado, "Arde la atención primaria madrileña", me hace pensar que algo huele a podrido en Dinamarca.
No es posible que un sistema de salud sobrecargado el médico de familia dedique el 30% de su tiempo a hacer papeles. Cambien por favor el sistema de prescripción, una receta puede valer para un año y puede incluir varios fármacos en ella. Háganlo de una vez!
Parece pues urgente esta renovación del sistema sanitario, dejemos al médico que ejerza como tal y no le tengamos "haciendo papeleo", pero no porque no sepa, sino porque su tiempo es muy limitado, aprovechemos pues en lo que realmente puede aportar valor.

Aunque el texto inicial de la imagen nos deja una segunda reflexión, en torno a la carencia de formación del paciente en la necesidad de estar bien informado. Aquí ya lo tengo menos claro, porque si el médico pide que le dejen hacer de médico, quitándole las tareas administrativas, ¿por que no va a poder hacer el paciente de paciente?

Lo que está claro, y por ir concluyendo, que si un anciano español va diez veces al médico mientras uno sueco sólo va dos, es que bien sea porque no se le atiende como es debido o bien sea porque no había razón de ser en la visita por parte del paciente... sólo nos queda decir que si hay que ir se va, pero ir pa'na es tontería.



Nota mental: a ver cómo traduzco yo este título para el Follow me on Saturday, jajaja...

miércoles, 26 de enero de 2011

El vuelo de la reina.

Sobre el autor:
 
Tomás Eloy Martínez: Nació en Tucumán, Argentina, en 1934. Se graduó como licenciado en Literatura Española y Latinoamericana en la Universidad de Tucumán y obtuvo en 1970 una Maestría en Literatura en la Université de París VII.

En Buenos Aires fue crítico de cine del diario La Nación (1957-1961) y jefe de redacción del semanario Primera Plana (1962-1969). Entre 1969 y 1970 fue corresponsal de la editorial Abril en Europa, con sede en París, y luego director del semanario Panorama (1970-1972). Dirigió el suplemento cultural del diario La Opinión (1972-1975).

Ha publicado las siguientes obras: el ensayo Estructuras del cine argentino (1961); la novela Sagrado (1969); el relato periodístico La pasión según Trelew (1974), cuya tercera edición fue quemada en la plaza del III Cuerpo de Ejército, en Córdoba, por la dictadura militar; los ensayos de crítica literaria Los testigos de afuera (1978), y Retrato del artista enmascarado (1982); la colección de relatos Lugar común la muerte (1979); las novelas La novela de Perón (1985) y La mano del amo (1991) y, por supuesto, Santa Evita (1995), la novela argentina más traducida de todos los tiempos. En 1996, publicó Las memorias del general, una crónica sobre los años 70 en la Argentina.

Sobre la obra:

El vuelo de la reina es una novela irresistible sobre la fuerza que nace de la cara oscura del deseo. Entre Camargo, el poderoso director del principal diario de Buenos Aires, y Reina Remis, una joven periodista a la que dobla la edad, surge una pasión que los conduce a un peligroso juego de obsesiones. La intriga y el suspense erótico pueblan esta historia de dominaciones, corrupción e instrumentos de poder, hasta dibujar un final imprevisible, consecuencia última de la ambición desmedida y del presente y el pasado del protagonista.

Nuestros comentarios:

Así se vendía la novela, y así se nos presentaba... Debo decir que en lo que a mí me toca, no he podido terminarla, y es que últimamente necesitaría que los días tuvieran más de 24 horas, y me temo, que hoy por hoy (hoy al cuadrado) eso es imposible.

Pero he ido tomando nota de lo que iban comentando mis compañer@s de tertulia y, como siempre, y eso es lo enriquecedor, ha habido de todo, como en botica. Desde la que no le ha gustado nada, pero nada de nada, a otr@s que no podían dejar de leerla ávidos de conocer el desenlace.

Los comentarios más repetidos esta tarde han sido: vocabulario soez, sucio, obsceno, mal sabor de boca, personaje sin corazón, deprimente, cruel, machismo, maltrato o sin sentimientos... casi nada, ahí queda eso.

De lo poco que a mí me ha dado tiempo a leer, me gustaría destacar esta frase, sobre todo en lo que hace referencia a esta tarea que tan gustosamente nos hemos auto-impuesto de escribir un post diario:

Ninguno de estos zanganos tiene la menor idea de que, cuando escriben, se delatan. Así los conozco: por lo que dicen. Soy como escribo, soy lo que escribo.
En fin, que nos hemos ido sin dar una valoración, pero visto lo visto, yo no me atrevería a darle más de un cinco.

VALORACIÓN: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

El tema musical hoy:
Lenny Kravitz – Fly Away



Nuestra próxima aventura literaria en el Club de Lectura de la Biblioteca de
Andosilla será el 1 de marzo con Una mujer en Berlín, obra anónima con introducción de obra anónima con introducción de obra anónima con introducción de obra anónima con introducción de Hans Magnus Enzensberger. ¿Te animas a comentarlo con nosotros? Si es que sí, te lo ponemos fácil:
  1. Puedes seguirnos en twitter: #CLAndola para un seguimiento más detallado de todo lo que queráis decir, al hilo de este libro o de cualquier otro que nos queráis recomendar.
  2. Página en facebook: Club de Lectura Biblioteca de Andosilla. Os estamos esperando... tu opinión es importante.
Por cierto, la próxima tertulia contaremos con la visita de Marina Aoiz, poeta de Tafalla (Navarra) y una de las voces poéticas femeninas más personales del panorama poético español de los últimos 25 años. Ha publicado, entre otros, los libros: La risa de Gea, Tierra secreta, Admisural, Fragmentos de obsidiana, El libro de las limosnas, Edelphus, Hueso de los vientos, Donde de la luz y Donde ahora estoy en pie frente a mi tiempo.



martes, 25 de enero de 2011

Malos hábitos.

Seguimos en plena campaña de Mi vida sin ti y toda noticia que sirva para concienciar de lo perjudicial del tabaco siempre es bien recibida.

En esta ocasión hablamos no sólo del consumo del tabaco, sino que es también el consumo del alcohol lo que nos preocupa, y más aún si cabe, si estamos hablando de mujeres embarazadas.

Podíamos leer en El Mundo el siguiente titular: Los malos hábitos de las futuras madres en España.

"El 40% de las mujeres que están intentando tener un hijo consume alcohol y el 20% fuma, a pesar de los riesgos que pueden suponer estas prácticas, según un estudio nutricional, que ha detectado "carencias relevantes" en la alimentación de las futuras madres."
Aunque también podemos leer que cuando la mujer se queda embarazada se cuida más y adopta hábitos más saludables, aunque el 14% sigue tomando alcohol y el 9% sigue fumando. La mitad no toma suplementos alimentarios -ácido fólico- ni alguna ración semanal de frutos secos.

Lo que ya me ha hecho más gracia, y aunque puede que también tenga su importancia, es que destaquen que cuatro de cada diez consuma bollería algún día a la semana. No sé, coincido en lo del bebercio y el fumequeo, pero no veo tan peligroso que se coman un bollito a la semana, digo yo, que al fin y al cabo, dicen algún día a la semana, y tampoco es que estén todo el día hinchándose a bollos, no?

Mano Negra – Mala Vida


Por cierto, a lo largo de esta semana se van a ir liberando una serie de cortos realizados para Mi vida sin ti, hasta la fecha ya hemos podido disfrutar de las dos primeras entregas, si te interesa, no le quites ojo a este enlace.


lunes, 24 de enero de 2011

¿Están locos estos navarros?

Antes de nada, el título de esta entrada lejos de ofender, pretende ser un juego de palabras con el famoso "Están locos estos romanos" de los personajes de Asterix y Obelix.

No tengo nada en contra de los navarros, siempre me acogieron bien, mi mujer lo es, y por extensión, mis hijos también.

Siempre tuvieron fama de gente acogedora, de saber hacer sentir al extranjero como uno más, y por eso, cuando me llegó esto desde twitter me costaba creer lo que estaba leyendo:

Navarra no dispensará medicamentos a los no residentes en la comunidad foral.

El director gerente del Servicio Navarro de Salud/Osasunbidea ha hecho llegar una resolución al Colegio Oficial de Farmacéuticos, a la Subdirección de Administración y Organización, a la Dirección de Atención Primaria y al Servicio de Régimen Jurídico del Servicio Navarro de Salud/Osasunbidea y a la Secretaría General Técnica y al Servicio de Asistencia Sanitaria del Departamento de Salud, a los que comunica que, dado el elevado número de recetas de otras comunidades que son facturadas por farmacias de municipios de Navarra en los últimos años, se establece la improcedencia de su financiación, excepto en los supuestos de pacientes desplazados o transeúntes.
"Excepto de pacientes desplazados o transeúntes". Vamos a ver qué quiere decir eso exactamente:
  • Desplazados: pacientes y acompañantes que se desplazan a centros situados fuera de su Área de Salud por motivos sanitarios.
  • Transeúntes: Se aplica a la persona que vive en un lugar durante un periodo de tiempo determinado o solamente está en él de paso.
Por cierto, curiosa la primera definición porque no se me ocurre a nadie que se desplace a un centro sanitario si no es por motivos sanitarios, no?

¿Me puede alguien explicar entonces quién se queda fuera con esta medida? ¿O cuánto dinero se van a ahorrar para llegar a poner un asunto tan feo sobre la mesa?

No sé, no me gusta, podría ser una fractura muy fuerte en esto que llamamos Sistema Nacional de Salud con sus 17 servicios autonómicos de salud, y ya estamos otra vez "con la burra al trigo", pensará alguno de vosotros, pero ya sabéis lo que opino de tener todo multiplicado por 17.

De momento no hemos visto que la noticia haya hecho mucho ruido, pero sí que tenemos un tweet por parte del Ministerio de Sanidad que nos dice que "Ninguna farmacia puede hacer eso".

Pues entonces todavía lo entiendo menos, ¿qué pretende entonces el director gerente del Servicio Navarro de Salud/Osasunbidea emitiendo dicha resolución? ¿Tendrá algo que decir al respecto el Colegio Oficial de Farmacéuticos? ¿Será para tanto el elevado número de recetas de otras comunidades que son facturadas por farmacias de municipios de Navarra?

Demasiadas preguntas, quizás con el tiempo obtengamos alguna respuesta.

Cómplices – Preguntas Y Flores


¿Te planteas qué puede ocurrir si tu comunidad autónoma hace la misma propuesta? ¿Lo consideras razonable? Hoy más que nunca necesitamos tu comentario.

domingo, 23 de enero de 2011

Follow me on Saturday: Do I like a dude.

First of all, I know it's not Saturday but yesterday was the birthday of a good friend, and I wanted to dedicate her a very special Sunday with... 

Welcome to the English version of SobreviviRRHHé! In Spanish RRHH stands for "Recursos Humanos" now traslated to the HR of "Human Resources".

Welcome to our very special summary of the week, a very fun way to explain to our foreign visitors what we were discussing this week.

Monday [17/01/2010]: I invite you and you pay.
Most regional government agree that public funds have no money to fund smoking cessation drugs, in crisis, although the health minister, Leire Pajin, had been raised at some point in the portfolio include health system services.
[Page Loads: 144]

Tuesday [18/01/2010]: Captain Obvious: teenagers and depression.
A study of more than 5,600 adolescents in Australia found that those with a more optimistic view of themselves and the world around them were less likely to have symptoms of depression in the following year.
[Page Loads: 136]

Wednesday [19/01/2010]: I count on your smile.
A team from Israel found that among 219 women treated with IVF, the chance of becoming pregnant increased in which they had laughed with a "clown doctor" professional immediately after the completion of the transfer of embryos into the uterus.
[Page Loads: 138]

Thursday [20/01/2010]: Nocturnal and perfidy.
Computer problems and how good it is to have friends in twitter to solve them... no mather the time!
[Page Loads: 156]

Friday [21/01/2010]: Captain Obvious: ads that advertise.

In an investigation involving more than 2,100 public school students in Germany, 277 young people who had never smoked before you start smoking after seeing ads snuff. The more ads they saw were 46 percent more likely to try smoking than those who had not seen any ads, the study found..
[Page Loads: 80]

The song of the week:

Jessie J – Do It Like A Dude